Der Wahlkreis Alzey liegt zentral in Rheinhessen. Im Süden und Südwesten grenzt er an die Pfalz, weiter oberhalb an das Naheland. Zum Wahlkreis gehören die Verbandsgemeinden Wörrstadt, Wöllstein und Alzey-Land sowie die verbandsfreie Stadt Alzey.
Geografisch geprägt ist der Wahlkreis durch die so genannte Rheinhessische Hügellandschaft, in der Tourismusbranche auch gern als "Rheinhessische Toskana" bezeichnet.
Die Gegend wird intensiv landwirtschaftlich genutzt, vor allem die vielen Weinberge fallen dem Besucher ins Auge. Zudem werden unter anderem Getreide und Zuckerrüben angebaut.